Mecanismos de patogenicidad de Streptococcus pyogenes

Abstract

[spa] Streptococcus pyogenes es una bacteria patógena humana que causa una gran diversidad de infecciones, algunas de carácter leve como la faringitis o infecciones de la piel, como el impétigo, y otras más graves como la fiebre escarlatina o el Síndrome shock-tóxico estreptocócico. Además, este patógeno puede provocar enfermedades post infecciosas, que se desarrollan una vez se ha superado alguna infección previa promovida por la bacteria, como la fiebre reumática o la glomerulonefritis post-estreptocócica. Su diagnóstico se basa en el cultivo de la bacteria en placas de agar sangre. Además, para su identificación definitiva, se pueden realizar otras técnicas como la tinción de Gram, la actividad catalasa, la sensibilidad a la bacitracina o la prueba PYR, sin olvidar la prueba de detección del antígeno A de Lancefield. Para causar la enfermedad en el huésped, S. pyogenes posee una gran variedad de factores de virulencia que mediante diversos mecanismos de patogenicidad permiten a la bacteria desarrollar la infección. Muchos de ellos están implicados en el proceso de adhesión y colonización (ácido lipoteicoico), en la evasión del sistema inmunitario (cápsula de ácido hialurónico, C5a peptidasa, proteína M, SLO, SpeB) y en facilitar la propagación de la bacteria en los tejidos blandos del huésped (Estreptoquinasa, Hialuronidasa, SLS). El tratamiento para este tipo de infecciones se fundamenta, principalmente, en la penicilina. En cuanto a vacunación, aún se están desarrollando investigaciones para crear una vacuna humana eficiente y segura contra el patógeno.

[eng] Streptococcus pyogenes is a human pathogenic bacteria that causes a variety of infections, some of which are mild, such as pharyngitis or skin infections, such as impetigo, and other more serious diseases such as scarlet fever or streptococcal shock-toxic syndrome. In addition, this pathogen can cause post-infectious diseases, which develop once a previous infection has been overcome by the bacteria, such as rheumatic fever or post-streptococcal glomerulonephritis. Its diagnosis is based on the culture of the bacteria in blood agar plates. As well, other techniques such as Gram staining, catalase activity, bacitracin susceptibility or PYR test, can be performed for definitive identification, without forgetting the Lancefield A antigen detection test. To cause disease in the host, S. pyogenes possesses a great variety of virulence factors that through various pathogenicity mechanisms allow the bacteria to develop the infection. Many of them are involved in the process of adhesion and colonization (lipoteicoic acid), in the evasion of the immune system (hyaluronic acid capsule, C5a peptidase, M protein, SLO, SpeB) and in facilitating the propagation of the bacteria in the soft tissues (Streptokinase, Hyaluronidase, SLS). Treatment for this type of infections is mainly based on penicillin. Regarding vaccination, research is still under way to create an efficient and safe human vaccine against the pathogen.