Efectos de técnicas manuales e instrumentales de fisioterapia en pacientes con bruxismo: revisión sistemática

Abstract

[spa] Introducción: el bruxismo es el hábito de apretar o rechinar los dientes, generalmente de forma inconsciente, con distintos grados de intensidad. Puede ser de dos tipos: apretamiento o frotamiento diurno/nocturno. Afecta a la ATM o a los músculos masticatorios. Afecta a la mayoría de la población y su sintomatología es multifactorial, por ello debe ser tratado por un equipo multidisciplinar. Objetivos: el propósito de esta revisión es determinar qué modalidades y estrategias de fisioterapia mejoran la calidad del paciente en terapia manual, ejercicio terapéutico en pacientes bruxistas, así como también comparar los efectos del cambio de hábitos que puedan propiciar los tratamientos fisioterapéuticos en pacientes con dolor mandibular. Métodos: se realiza una búsqueda bibliográfica en las siguientes bases de datos: PubMed, PEDRo, Scielo, aplicando los limites de idioma castellano e inglés; y limitando la búsqueda a los últimos ocho años. Resultados: se seleccionaron doce artículos para analizar en profundidad en el que se concretó los métodos, evaluación y resultados de las variables a analizar. Se encontraron diferentes tipos de intervención: terapia manual, ejercicio terapéutico, ayudas ortopédicas, Kinesiotape y electroterapia. Todas estas técnicas aplicadas generaron un progreso en cuanto al dolor y funcionalidad de la mandíbula; sin embargo, los beneficios obtenidos se sustentaron durante un corto plazo de tiempo. Conclusiones: los procedimientos incluidos en la revisión sistemática parecen eficientes para el tratamiento del bruxismo, aunque no se ha encontrado una técnica concreta que aporte beneficios mantenidos en el tiempo. Esto sugiere la necesidad de seguir investigando sobre la eficacia y evidencia de las distintas técnicas.

[eng] Introduction: bruxism is the habit of clenching or grinding the teeth, generally unconsciously, with different degrees of intensity. there are two types: day-night squeezing or rubbing. It affects the TMJ or the masticatory muscles. It occurs in most of the population and its symptoms are multifactorial, which is why it must be treated by a multidisciplinary team. Objectives: The purpose of the review is to determine which physiotherapy modalities and strategies improve the quality of the patient in manual therapy, therapeutic exercise in patients with bruxism, as well as to compare the effects of changes in habits that may lead to physiotherapeutic treatments in patients with jaw pain. Methods: a bibliographic search is carried out in the following databases: PubMed, PEDRo, Scielo applying the limits of the language of Spanish, English; and limiting the search to the last eight years. Results: Twelve articles were selected to analyze in depth in which the methods, evaluation and results of the variables to be analyzed were specified. Different types of intervention were found manual therapy, therapeutic exercise, orthopedic aids, Kinesiotape and electrotherapy. All these applied techniques generated progress in terms of pain and functionality of the jaw; however, the benefits obtained were sustained for a short period of time. Conclusions: the procedures included in the systematic review appear efficient for the treatment of bruxism, although no specific technique has been found that provides sustained benefits over time. This suggests the need to continue researching the efficacy and evidence of the different techniques.