¿Los antioxidantes previenen el cáncer y/o mejoran su tratamiento?

Abstract

[spa] Nuestro cuerpo genera especies reactivas de oxígeno (ROS) de forma natural. Un exceso de estos radicales libres pueden ser perjudiciales para nuestro organismo, e incluso se han relacionado con la carcinogénesis. Para evitar el daño de estas moléculas, y concretamente para la prevención del cáncer, muchas personas hacen uso de suplementos antioxidantes (moléculas capaces de neutralizar dichos radicales). Estos suplementos también son utilizados por los pacientes con cáncer sometidos a tratamiento de quimioterapia y de radioterapia en un esfuerzo por reducir los efectos adversos de dichos tratamientos. Pero ¿el uso de antioxidantes de la dieta o en forma de suplementos es una estrategia beneficiosa? El objetivo de esta revisión es determinar la relación entre las ROS y la carcinogénesis, así como evaluar los efectos de los antioxidantes en la prevención del cáncer y, por último, describir los posibles efectos de una suplementación antioxidante durante el tratamiento de quimioterapia y/o radioterapia. Esta revisión se ha realizado mediante una búsqueda bibliográfica en las bases de datos PubMed, BVS y CINAHL Complete EBSCOhost, obteniendo 143 artículos para una lectura completa y crítica, tras la cual se seleccionaron para la inclusión a la revisión 28 artículos, los cuales han sido evaluados con la escala SIGN de niveles de evidencia y recomendación. Los artículos seleccionados son internacionales, todos escritos en inglés y de diferentes tipologías (revisiones, ensayos clínicos, estudios de casos y controles, cohortes, metaanálisis y descriptivos). En la mayoría de ellos se compara a sujetos que ingieren antioxidantes de forma dietética o en forma de suplementos antioxidantes con otros que no los toman o toman placebo. Existe suficiente evidencia para afirmar que las ROS están estrechamente relacionadas con la carcinogénesis. Bien es verdad que se requiere de más investigación sobre los antioxidantes en la prevención del cáncer y como estrategia de mejora durante el tratamiento antes de poder establecer unas recomendaciones seguras para la salud pública. A pesar de ello, los hallazgos descubiertos hasta el momento son muy valiosos para futuras estrategias de prevención y tratamiento del cáncer.

[cat] El nostre cos genera espècies reactives d'oxigen (ROS) de manera natural. Un excés d'aquests radicals lliures poden ser perjudicials per al nostre organisme, i fins i tot s'han relacionat amb la carcinogènesi. Per evitar el dany d'aquestes molècules, i concretament per a la prevenció del càncer, moltes persones fan ús de suplements antioxidants (molècules capaces de neutralitzar aquests radicals). Aquests suplements també són utilitzats pels pacients amb càncer sotmesos a tractament de quimioteràpia i de radioteràpia en un esforç per reduir els efectes adversos dels tractaments esmentats. Però ¿l'ús d'antioxidants de la dieta o en forma de suplements és una estratègia beneficiosa? L'objectiu d'aquesta revisió és determinar la relació entre les ROS i la carcinogènesi, així com avaluar els efectes dels antioxidants en la prevenció del càncer i, finalment, descriure els possibles efectes d'una suplementació antioxidant durant el tractament de quimioteràpia i/o radioteràpia. Aquesta revisió s'ha realitzat mitjançant una cerca bibliogràfica a les bases de dades PubMed, BVS i CINAHL Complete EBSCOhost, obtenint 143 articles per a una lectura completa i crítica, després de la qual es van seleccionar per a la inclusió a la revisió 28 articles, els quals han sigut avaluats a través de la escala SIGN de nivells de evidencia i recomanació. Els articles seleccionats són internacionals, tots escrits en anglès i de diferents tipologies (revisions, assaigs clínics, estudis de casos i controls, cohorts, metaanàlisi i descriptius). En la majoria es compara a subjectes que prenen suplements antioxidants amb altres que no els prenen o prenen placebo. Hi ha prou evidència per afirmar que les ROS estan estretament relacionades amb la carcinogènesi. És ben cert que cal més investigació sobre els antioxidants en la prevenció del càncer i com a estratègia de millora durant el tractament abans de poder establir unes recomanacions segures per a la salut pública. Tot i això, les troballes descobertes fins ara són molt valuoses per a futures estratègies de prevenció i tractament del càncer.

[eng] Our body generates reactive oxygen species (ROS) naturally. An excess of these free radicals can be harmful to our body and have even been linked to carcinogenesis. To prevent the damage of these molecules, and specifically for the prevention of cancer, many people make use of antioxidant supplements (molecules capable of neutralizing said radicals). These supplements are also used by cancer patients undergoing chemotherapy and radiation therapy treatment in an effort to reduce the adverse effects of such treatments. But is using dietary antioxidants or supplements a beneficial strategy? The objective of this review is to determine the relationship between ROS and carcinogenesis, as well as to evaluate the effects of antioxidants on cancer prevention and, finally, describe the possible effects of antioxidant supplementation during chemotherapy and/or radiation therapy. This review was carried out by means of a bibliographic search in the databases PubMed, BVS and CINAHL Complete EBSCOhost, obtaining 143 articles for a complete and critical reading, after which 28 articles were selected for inclusion in the review, which were evaluated with the SIGN scale of levels of evidence and recommendation. The selected articles are international, all written in English and of different typologies (reviews, clinical trials, case-control studies, cohorts, meta-analyses and descriptive). Most of them compare subjects who ingest antioxidants in dietary form or in the form of antioxidant supplements with others who do not take them or take placebo. There is sufficient evidence to suggest that ROS is closely related to carcinogenesis. It is true that more research is needed on antioxidants in cancer prevention and as a strategy for improvement during treatment before it can establish safe recommendations for public health. Despite this, the findings discovered so far are very valuable for future cancer prevention and treatment strategies.