Cómo comunicar malas noticias. Programa formativo para profesionales de la salud

Abstract

[spa] La comunicación de malas noticias es una de las situaciones más difíciles y frecuentes a las que se tienen que enfrentar los profesionales de salud. No realizarlo de manera adecuada puede ser perjudicial tanto para los pacientes como para los familiares e incluso puede tener consecuencias legales. A pesar de su importancia muchos profesionales no han recibido la formación adecuada o no cuentan con las herramientas suficientes para afrontar estas situaciones lo que provoca que no se sientan preparados o sientan una gran tensión emocional. El objetivo de este trabajo es presentar una propuesta de programa formativo para dotar de herramientas y habilidades a los profesionales de la salud para la comunicación de malas noticias. Para ello existen diferentes protocolos estandarizados para comunicar malas noticias. Uno de los más utilizados es el protocolo denominado SPIKES (EPICEE en castellano) de Robert Buckman que consta de seis etapas que ayudan al profesional sanitario a dar las malas noticias a los pacientes y a la familia de manera más organizada. La simulación clínica con casos realistas como método de aprendizaje, permite poner en práctica estos protocolos y facilita la mejora de estas habilidades. Se ha observado que el uso de protocolos estandarizados junto con el entrenamiento en dar malas noticias ha mejorado el desempeño de esta tarea y genera mayor confianza y seguridad en los profesionales de la salud.

[cat] La comunicació de males notícies és una de les situacions més difícils i freqüents a les quals s´han d´enfrontar els professionals de salut. No fer-ho de manera adequada pot ser perjudicial tant per als pacients com per als familiars i fins i tot pot tenir implicacions legals. Malgrat la seva importància molts professionals no han rebut la formació adequada o no compten amb les eines suficients per afrontar aquestes situacions, cosa que provoca que no se sentin preparats o sentin una gran tensió emocional. L´objectiu d´aquest treball és presentar una proposta de programa formatiu per dotar d´eines i habilitats als professionals de salut per a la comunicació de males notícies. Per això hi ha diferents protocols estandaritzats per comunicar males notícies. Un dels més utilitzats és el protocol denominat SPIKES (EPICEE en espanyol) de Robert Buckma que consta de sis etapes que ajuden al professional sanitari a donar males notícies als pacients i a la família de forma més organitzada. La simulació clínica amb casos realistes com a mètode d´aprenentatge, permet posar en pràctica aquests protocols i facilita la millora d´aquestes habilitats. S´ha observat que l´ús de protocols estandarditzats juntament amb l´entrenament a donar males notícies ha millorat l´exercici d´aquesta tasca i genera més confiança i seguretat en el professionals de salut.

[eng] The communication of bad news is one of the most difficult and frequent situations that health professionals have to face. Not doing it properly can be detrimental on both patients and family members and may even have legal implications. Despite its importance, many professionals have not received adequate training or do not have sufficient tools to deal with these situations, which causes them to feel unprepared or feel great emotional tension. The objective of this work is to present a proposal for a training program to provide health professionals with tools and skills for the communication of bad news. For this, there are different standardized protocols to communicate bad news. One of the most used is the protocol called SPIKES (EPICEE in Spanish) by Robert Buckman, which consists of six stages that help the health professional to give the bad news to patients and the family. in a more organized way. Clinical simulation with realistic cases as a learning method allows putting these protocols into practice and facilitates the improvement of these skills. It has been observed that the use of standardized protocols together with training in giving bad news has improved the performance of this task and generates greater confidence and security in health professionals.