Fármacos para el tratamiento de la obesidad: pasado, presente y futuro

Abstract

La obesidad es una enfermedad epidemiológica a nivel mundial y supone un riesgo elevado para la salud. El tratamiento farmacológico es una estrategia utilizada como alternativa a la cirugía en personas con IMC equivalentes a 30 kg/m2 , aunque debe ir acompañado de un estilo de vida saludable. En este trabajo se pretende realizar una investigación del tratamiento farmacológico desarrollado en el pasado para esta enfermedad, determinar en qué situación se encuentra actualmente y que resultados se estiman en un futuro próximo con el fin de categorizar los distintos fármacos en grupos según su mecanismo de acción y a partir de este, estimar que vía molecular presenta efectos secundarios en menor grado y es más eficaz contra la obesidad. La mayoría de los fármacos desarrollados para este fin, actúan como agentes supresores del apetito a nivel central, es decir, implicando el sistema nervioso central, lo que puede desencadenar, además de una eficaz inhibición de la ingesta, consecuencias severas para el paciente debido a la aparición de efectos secundarios dando como resultado la retirada de dicho fármaco. Algunos fármacos, gracias al sistema nervioso periférico también desarrollan una acción más local permitiendo estimular el gasto energético, pero esta vía, aunque presenta efectos secundarios no tan graves, conlleva una reducción en la eficacia en cuanto a la reducción del peso corporal. Otros fármacos exentos de la implicación del sistema nervioso, como los inhibidores enzimáticos, desempeñan una acción muy localizada que permite una aparición mínima de efectos adversos pero también supone una eficacia mínima. En conclusión, los resultados de este trabajo muestran una tendencia que describe que cuanto mayor es la eficacia del fármaco, mayor es la aparición de efectos secundarios adversos y a la inversa, la ausencia de efectos secundarios significativos se asocia a una baja efectividad en cuanto al tratamiento de la patología. A raíz de este hecho se estima que la acción sobre varias vías moleculares a la vez podría permitir un aumento de la eficacia en el tratamiento sin provocar la aparición de efectos adversos graves.