Calcifilaxi i el seu tractament

Abstract

[spa]La calcifilaxis, también conocida como arteriolopatía urémica calcificante, la cual afecta casi exclusivamente a pacientes con insuficiencia renal y diálisis, se caracteriza por una calcificación vascular en las arterias de pequeño y mediano calibre, con una posterior fibrosis y trombosis desencadenando la formación de úlceras y necrosis cutánea. Se considera una alteración vascular rara, con una elevada tasa de morbi-mortalidad y una prevalencia que oscila entre el 1%-4% de pacientes sometidos a diálisis. Son más propensos de padecerla aquellos pacientes de edad avanzada, sexo femenino, etnia caucásica y enfermos tratados con warfarina. Los factores de riesgo son diversos, aunque podemos destacar enfermedades de mineralización ósea, condiciones de co-morbilidad, alteraciones en el producto CaxP, y la toma de medicamentos. El diagnóstico se deduce por la anamnesis y examen físico. Las opciones de tratamiento incluyen la vigilancia exhaustiva de la herida así como el control de los niveles de calcio y fósforo en sangre, el tiosulfato de sodio (STS), los bifosfonatos y la terapia de oxigeno hiperbárico. El objetivo del estudio fue la realización de una búsqueda bibliográfica y redacción sobre el tema de la calcifilaxis. Para ello, se realizó una investigación de diferentes casos clínicos, así como de artículos y revisiones sobre el tema de interés en diferentes fuentes de información y bases de datos; fueron descartados todos aquellos estudios que no cumplían los criterios establecidos. En conclusión, la calcifilaxis es un trastorno complejo de etiología multifactorial. Su tasa de mortalidad es elevada y el mejor tratamiento es la prevención. Sin embargo, debido a su gran interés en el ámbito científico, se están fomentando en la actualidad estudios y ensayos clínicos con el fin de desarrollar tratamientos innovadores.