La donación en asistolia como método para la obtención de órganos para el trasplante: historia, métodos, evolución y principales dilemas éticos

Abstract

[spa] Introducción. Debido a los avances en sanidad y a las mejoras en infraestructuras se está produciendo un descenso en la disponibilidad de órganos válidos para el trasplante. La donación en asistolia es un método con el que se puede paliar esta disminución. Objetivos Los objetivos de esta investigación son los siguientes. Objetivo general: La donación en asistolia como método para la obtención de órganos para el trasplante: historia, métodos, evolución y principales dilemas éticos. Objetivos específicos: 1) ¿Cuál ha sido el origen, la evolución y los resultados de la donación en asistolia como método para obtener órganos? 2) ¿Cuáles son los requisitos legales que se deben cumplir para considerar la donación de órganos provenientes de un paciente en asistolia y cómo se informa a la familia? 3) ¿Cuáles son los principales dilemas éticos que pueden aparecer en la donación en asistolia y en las maniobras de RCP como método para obtener órganos. Estrategia de búsqueda y resultados. Se ha realizado el análisis de 23 artículos, de los cuales 4 son en inglés y el resto en castellano, buscando en 3 bases de datos, mediante descriptores y también de manera manual. Los criterios de inclusión han sido que los artículos estén escritos en castellano y/o en inglés, que sean estudios dirigidos a humanos, que la publicación sea de los últimos 10 años y, por último, que tenga acceso al texto completo. Por otro lado, los criterios de exclusión han sido que los artículos sean excesivamente técnicos (centrándose en métodos y técnicas), que sean publicaciones anteriores a 10 años y que estén publicados en idiomas diferentes del castellano y el inglés. Discusión. Los autores coinciden en que la donación en asistolia es un buen método para la obtención de órganos. Algunos dan prioridad a la obtención de órganos como método para salvar un mayor número de vidas, mientras que otros, aunque coinciden con los primeros en que es un método efectivo, ponen mayor énfasis en analizar los dilemas éticos que puedan surgir y prefieren que no se lleve a cabo si estos últimos no se solucionan. Conclusiones. Se ha demostrado que la donación en asistolia es una forma eficaz de aumentar la disponibilidad de órganos válidos para el trasplante, además de ser una fuente de órganos que anteriormente eran más difíciles de conseguir, como son los riñones y los hígados. España es uno de los países donde ya se han implementado estos tipos de programas de donación, representando un 10% del total de donaciones, excepto en Madrid, dónde la donación en asistolia representa ya el 40%. Sería interesante potenciar este tipo de donación a nivel nacional para que llegue a llevarse a cabo en más comunidades, dando así la oportunidad de donar y recibir órganos a un mayor número de población.