Efectividad de la terapia con exoesqueletos en la rehabilitación de la marcha en pacientes post-ACV

Abstract

[spa] La prevalencia de los ACV hace que sea de vital importancia buscar un método de tratamiento para poder llevar a cabo el re-entrenamiento de la marcha. En estos últimos años, se han desarrollado en el campo de la robótica distintos dispositivos para poder llevar a cabo esta rehabilitación. Sin embargo, es necesario saber si su aplicabilidad es viable o no, debido a los costos iniciales y a los problemas de logística que pueden suponer para los terapeutas. En este trabajo se hace una revisión de la literatura respecto a la rehabilitación de la marcha con dispositivos exoesqueletos con suspensión de peso para comprobar su efectividad a la hora de la rehabilitación y para analizar qué pacientes se podrían beneficiar más de este tipo de tratamiento. Se llega a la conclusión de que la terapia robótica funciona mejor en combinación con la terapia convencional, sobre todo en aquellos pacientes no ambulantes que presenten un proceso agudo o subagudo. Cabe añadir que es importante que el paciente realice todo el esfuerzo posible en esta tarea, sin dejarse guiar por el dispositivo. Por otra parte, es importante recalcar que este tipo de terapia no es una sustitución a otras terapias y que es fundamental que la investigación en este campo continúe.

[eng] The high prevalence of strokes makes the search for a treatment method to be able to carry out the re-training of the gait an important aspect to consider. In the last few years different devices have been developed in the field of robotics to accomplish this objective, however it is necessary to know if its aplicability is feasible or not, because of the initial costs and logistical issues that can affect therapists. In this paper, a review of the literature is made in order to prove the effectiveness of the rehabilitation of gait with exoeskeleton devices that includes body weight support system and to know which patients would benefit the most from this type of treatment. It is concluded that robotic therapy works best in combination with conventional therapy, especially in non-ambulatory patients who have suffered a stroke within 6 months before. It should be noted that it is important for the patient to make every posible effort in this task, without being guided by the device. On the other hand, it is important to emphasize that this type of therapy is not in any way a substitute for other ones and that it is fundamental to continue the research in this field in order to have clearer results.