¿Qué tipo de intervenciones mejoran la adherencia terapéutica en pacientes con trastorno bipolar y cuál es el rol del enfermero?

Abstract

[spa] Introducción: el trastorno bipolar es una enfermedad mental que afecta a un gran número de personas que se encuentran sin un tratamiento eficaz para mejorar la adherencia a éste y su calidad de vida. Las evidencias manifiestan la necesidad de invertir esfuerzos en conseguir tratamientos más efectivos para así evitar más ingresos y más gastos de recursos sanitarios disminuyendo así lo costes económicos y mejorando sus funciones mentales. El papel enfermero puede interferir por medio de actividades psicoeducativas, evitando así consecuencias como recaídas, hospitalizaciones y suicidio, además de daños económicos en la salud pública. Objetivos: examinar los tipos de fármacos más efectivos en el trastorno bipolar, además de las intervenciones que mejoran su adherencia terapéutica y el papel de enfermería en el cuidado de este tipo de paciente. Metodología: se ha realizado una búsqueda bibliográfica con el metabuscador EBSCOHost; las bases de datos CINHAL, CUIDEN, IME, LILACS e IBECS; y la base de datos de revisiones sistemáticas Cochrane Library Plus. Además de una búsqueda secundaria en páginas web. Resultados: Se obtuvieron un total de 6004 artículos de los cuales se han seleccionado 25 artículos útiles en base a los criterios de inclusión y exclusión. Conclusión: el trastorno bipolar es una enfermedad de complejo tratamiento farmacológico y no farmacológico; siendo el carbonato de litio el más utilizado junto con las terapias psicoeducativas el más efectivo hasta el momento para la mejora de la adherencia terapéutica, terapias desempeñadas por un grupo multidisciplinario de sanitarios entre ellos el sector enfermero que realiza un papel fundamental.

[eng] Introduction: The bipolar disorder is a mental illness that affects a large number of people seeking an effective treatment to improve adherence to their quality of life. Evidence shows the need to invest more efforts to achieve more effective treatments that can avoid extra health care expenses and improve their mental health. The nursing role can interfere through psychoeducational activities, thus avoiding consequences such as relapse, hospitalization and suicide, as well as economic damage to public health. Objectives: Examine the most effective types of drugs in bipolar disorder, in addition to interventions that improve their therapeutic adherence and the role of nursing in this type of patient. Methodology: A bibliographic search was carried out with the EBSCOHost metasearch engine; the databases CINHAL, CUIDEN, IME, LILACS and IBECS; and the Cochrane Library Plus systematic review database. In addition to a secondary search in web pages. Results: A total of 6004 articles were obtained, of which 25 useful articles were selected based on the inclusion and exclusion criteria. Conclusion: The bipolar disorder is a complex disease, it needs pharmacological and non-pharmacological treatment; nowaday tithium carbonate is the most used together with psychoeducational therapies the most effective for the improvement of therapeutic adherence, therapies performed by a multidisciplinary group of health professionals, among them the nursing sector that plays a fundamental role