Efectividad de los diferentes programas de ejercicio en el tratamiento del dolor cervical crónico

Abstract

[spa] El dolor cervical es una afectación musculoesquelética frecuente considerada como una de las principales causas de discapacidad. Presenta una elevada prevalencia con una predisposición ligada al sexo, más común en mujeres. Se trata de una patología recurrente que tiende a la cronicidad, causando así un importante impacto a nivel social, económico, psicológico y físico. Debido a la heterogeneidad en cuanto a la etiología, el dolor cervical crónico (persistencia del dolor más de 3 meses) resulta difícil de clasificar. La elevada prevalencia muestra la necesidad de investigar acerca del tratamiento. Por ello, el objetivo de esta revisión es evaluar si el tratamiento fisioterapéutico mediante el ejercicio resulta ser un enfoque efectivo en el manejo del dolor cervical crónico, además de observar la importancia de la clasificación del tipo de dolor a la hora de seleccionar el tratamiento más adecuado. Se realizó una búsqueda en las bases de datos Pubmed, PEDro, EBSCOhost y SciELO obteniendo un total de 20 artículos acerca de la efectividad de los tratamientos del dolor cervical cónico. Tras analizar los resultados de los artículos incluidos, se concluyó que tanto los ejercicios de fortalecimiento, los propioceptivos, la conciencia postural, la educación sobre el dolor y el resto de intervenciones evaluadas, resultan ser técnicas efectivas para el tratamiento de esta patología, disminuyendo el dolor y la discapacidad, siempre y cuando sean aplicadas de forma multimodal, combinadas entre ellas. Aunque son necesarios más estudios para poder establecer un protocolo de actuación y determinar cuál sería la intervención más adecuada.

[eng] Cervical pain is a frequent musculoskeletal condition considered as one of the main causes of disability. It presents a high prevalence with a predisposition linked to sex, more common in women. It is a recurrent pathology that tends to chronicity, thus causing an important impact at the social, economic, psychological and physical levels. Due to the heterogeneity in the etiology, chronic cervical pain (persistence of pain for more than 3 months) is difficult to classify. The high prevalence shows the need to investigate about the treatment. Therefore, the objective of this review is to assess whether physical therapy treatment through exercise proves to be an effective approach in the management of chronic cervical pain, in addition to observing the importance of classifying the type of pain when selecting the most appropriate suitable treatment. We searched the Pubmed, PEDro, EBSCOhost and SciELO databases, obtaining a total of 20 articles about the effectiveness of chronic cervical pain treatments. After analyzing the results of the included articles, it was concluded that both strengthening and proprioceptive exercises, postural awareness, education about pain and the rest of evaluated interventions, turn out to be effective techniques for the treatment of this pathology, decreasing the pain and disability, as long as they are applied multimodally, combined among them. Although more studies are needed to establish a protocol of action and determine what would be the most appropriate intervention.