Cuidados del cordón umbilical con clorhexidina en comparación con la cura seca para la prevención de la mortalidad infantil

Abstract

[spa] El cordón umbilical es considerado un reservorio bacteriano y un punto de entrada de microorganismos patógenos. Entre un 2-15% de los casos de onfalitis, dependiendo de los criterios diagnósticos aplicados, progresan a sepsis sistémica que termina provocando la muerte. Actualmente no existe consenso sobre la práctica más adecuada para la cura del cordón umbilical, por lo tanto, es necesario establecer qué método de cuidado umbilical es más eficaz para reducir la incidencia de onfalitis y sepsis y como consecuencia, disminuir la tasa de mortalidad neonatal. Objetivo: Comparar la cura del cordón umbilical con clorhexidina frente a la cura seca para la prevención de la mortalidad infantil. Método: Búsqueda bibliográfica en PubMed, CUIDEN, CINAHL y BVS de estudios publicados en los últimos 10 años en español, catalán e inglés que abordan los cuidados del cordón umbilical con clorhexidina y la cura seca. Resultados: Se han seleccionado 12 artículos de un total de 119 resultados. Conclusiones: Se recomienda la aplicación tópica de clorhexidina en el cordón umbilical frente a la cura seca en los neonatos que residan en países de renta media y baja y en aquellas situaciones en que la higiene pueda verse comprometida

[cat] El cordó umbilical és considerat un reservori bacterià i un punt d'entrada de microorganismes patògens. Entre un 2-15% dels casos d'omfalitis, depenent dels criteris diagnòstics aplicats, progressen a sèpsia sistèmica que acaba provocant la mort. Actualment no hi ha consens sobre la pràctica més adequada per a la cura del cordó umbilical, per tant, cal establir quin mètode de cura umbilical és més eficaç per reduir la 4 incidència d’omfalitis i sèpsia i com a conseqüència, disminuir la taxa de mortalitat neonatal. Objectiu: Comparar la cura del cordó umbilical amb clorhexidina enfront de la cura seca per a la prevenció de la mortalitat infantil. Mètode: Recerca bibliogràfica a PubMed, CUIDEN, CINAHL i BVS d'estudis publicats en els últims 10 anys en espanyol, català i anglès que abordin les cures del cordó umbilical amb clorhexidina i la cura seca. Resultats: S'han seleccionat 12 articles d'un total de 119 resultats. Conclusions: Es recomana l'aplicació tòpica de clorhexidina en el cordó umbilical enfront de la cura seca en els nounats que resideixin en països de renda mitjana i baixa i en aquelles situacions en què la higiene es pugui veure compromesa.

[eng] The umbilical cord is considered a bacterial reservoir and an entry point for pathogenic microorganisms. Between 2-15% of omphalitis cases, depending on the diagnostic criteria applied, progress to systemic sepsis that ends up causing death. Currently, there is no consensus on the best practice for the umbilical cord care, therefore, it is necessary to establish which method of umbilical cord care is most effective in reducing the incidence of omphalitis and sepsis and consequently reducing the neonatal mortality rate. Objective: To compare the umbilical cord care with chlorhexidine versus the umbilical dry cord care for the prevention of infant mortality. Method: Bibliographic research in PubMed, CUIDEN, CINAHL and BVS of studies published in the last 10 years in Spanish, Catalan and English which address umbilical cord care with chlorhexidine and dry cord care. Results: 12 articles have been selected from a total of 119 results. Conclusions: The topical use of chlorhexidine in the umbilical cord is recommended against the dry cord care in neonates residing in low and middle income countries and in those situations in which hygiene may be compromised.