Análisis de la coste-eficacia de los tratamientos psicológicos, farmacológicos y combinados para tratar el tabaquismo: una revisión sistemática

Abstract

[spa] Introducción: El objetivo de este estudio fue realizar una revisión sistemática de los tratamientos psicológicos, farmacológicos y combinados existentes para tratar el tabaquismo,. En concreto se analizó la coste-eficacia de cada tipo de tratamiento con el propósito de poner énfasis en la necesidad de tratar esta adicción recurrente mediante tratamientos específicos para la población destinada. Este análisis es necesario debido a la importancia que tiene estudiar la coste-eficacia de los tratamientos ofrecidos desde la Psicología, con el fin de poder proporcionar el más adecuado a las necesidades de las personas interesadas. Método: Se realizó una búsqueda exhaustiva de la literatura en abril de 2021, mediante las bases de datos PUBMED y SCOPUS para el estudio de los trabajos empíricos relacionados con la coste-eficacia de los tratamientos del tabaquismo. Los estudios debían 1) ser empíricos, 2) debían proporcionar un tratamiento para dejar de fumar, 3) la población de estudio eran adolescentes y/o adultos, 4) se incluía una medida de coste/eficacia del tratamiento, así como medidas de abstinencia 5) debía estar escrito en inglés o español. Resultados: Un total de 3808 artículos fueron considerados para su inclusión, que fueron reducidos mediante métodos de descarte establecidos, hasta obtener un total de N=29 estudios incluidos en la revisión. Después del análisis de los estudios incluidos, se llegó a la conclusión de que a pesar de que los tratamientos menos costosos son los farmacológicos y los que tenían un mayor ratio de abstinencia son los tratamientos combinados, los tratamientos más coste-eficaces son los tratamientos exclusivamente psicológicos. Conclusiones: Las implicaciones clínicas suponen la aplicación de una intervención psicológica, para asegurar la abstinencia, y específica para la población diana, para asegurar su adhesión al tratamiento. Además, es necesario en las futuras investigaciones aplicar la perspectiva de género para desarrollar tratamientos más adecuados.

[eng] Introduction: The objective of this study was to carry out a systematic review of the existing psychological, pharmacological and combined treatments to treat smoking. Specifically, the cost-effectiveness of each type of treatment was analyzed in order to emphasize the need to treat this recurrent addiction through specific treatments for the target population. This analysis is necessary due to the importance of studying the cost-effectiveness of the treatments offered by Psychology, in order to be able to provide the most appropriate treatment to the needs of the interested. Method: An exhaustive search of the literature was made in April 2021, using PUBMED and SCOPUS databases to study empirical works related to the cost-effectiveness of smoking treatments. The studies 1) had to be empirical, 2) had to provide a smoking cessation treatment, 3) the study population were teenagers and/or adults, 4) a cost-efficacy measure of the treatment was included, as well as withdrawal measures, and 5) it had to be written in English or Spanish. Results: A total of 3808 articles were considered for inclusion, which were reduced using established discard methods, until a total of N = 29 studies included in the review were obtained. After analyzing the included studies, it was concluded that although the least expensive treatments are pharmacological and those with a higher abstinence ratio are the combined treatments, the most cost-effective treatments are treatments exclusively psychological. Conclusions: The clinical implications imply the application of a psychological intervention, to ensure abstinence, and specific to the target population, to ensure adherence to treatment. In addition, it is necessary in future research to apply the gender perspective to develop more appropriate treatments.