Intervenciones Basadas en Mindfulness e Ideación Suicida en adultos con depresión: Una revisión

Abstract

[spa] Justificación: Anualmente se suicidan 700.000 personas y, por cada suicidio consumado, más de 20 personas intentan suicidarse. Las intervenciones basadas en mindfulness (MBIs) ayudan a prevenir el riesgo de recaídas en la depresión. Sin embargo, no hay evidencia de que ayuden a prevenir o tratar la ideación suicida en personas con depresión y riesgo de suicidio. Objetivos: En esta revisión buscamos responder a: (1) si las MBIs son capaces de reducir la ideación suicida en población con depresión y, en caso afirmativo, (2) si esta mejora se relaciona con la disminución de la depresión. Métodos: La búsqueda se realizó en las bases de datos de Scopus, Web of Science, PubMed y la Biblioteca Cochrane en junio de 2021. La selección de estudios se realizó en base a ciertos criterios de inclusión y exclusión. Resultados: De 188 artículos publicados, se seleccionaron siete estudios: cinco controlados aleatorizados y dos pre-post. Se encuentra reducción de la ideación suicida en seis de los siete estudios y una disminución de la depresión en cinco estudios. Conclusiones: A pesar de la heterogeneidad y limitaciones metodológicas de los estudios, podemos concluir que las MBIs y, en particular la MBCT o MBCT-S, son una opción prometedora para el manejo de la ideación suicida en pacientes con depresión mayor crónica o recurrente. Sin embargo, la disminución en la ideación suicida no siempre fue asociada a una disminución en la depresión.

[eng] Rationale: Annually, 700,000 people commit suicide and for every completed suicide, more than 20 people attempt suicide. Mindfulness-based interventions (MBIs) help prevent the risk of relapse in depression. However, there is no evidence that they help prevent or treat suicidal ideation in people with depression and suicide risk. Objectives: In this review we sought to answer: (1) whether MBIs are able to reduce suicidal ideation in population with depression and, if so, (2) whether this improvement is related to decreased depression. Methods: The search was performed in the Scopus, Web of Science, PubMed, and Cochrane Library databases in June 2021. The selection of studies was made on the basis of certain inclusion and exclusion criteria. Results: Out of 188 published articles, seven studies were selected: five randomized controlled and two pre-post. A reduction in suicidal ideation was found in six of the seven studies and a decrease in depression in five studies. Conclusions: Despite the heterogeneity and methodological limitations of the studies, we can conclude that MBIs and, in particular MBCT or MBCT-S, are a promising option for the management of suicidal ideation in patients with chronic or recurrent major depression. However, the decrease in suicidal ideation was not always associated with a decrease in depression.