Evaluación del rendimiento de las radiografías de columna completa en el diagnóstico inicial de la escoliosis en edad pediátrica

Abstract

[spa] La escoliosis idiopática tiene una prevalencia general de 0,5 a 5,0 %, siendo esta un diagnóstico de exclusión, cuando no se puede encontrar una etiología. La incidencia de escoliosis que precisa tratamiento es mucho más frecuente en el sexo femenino. El diagnóstico de la escoliosis se basa en la exploración clínica y radiológica. El diagnóstico precoz de la escoliosis es necesario, ya que, si la curva es progresiva, el tratamiento con corsé durante la fase de crecimiento ha mostrado que puede limitar la progresión y evitar la cirugía. El gold standard para el diagnóstico, es la radiografía de columna completa en bipedestación o tele-radiografía (TRX). Sin embargo, es importante ser conscientes de que la realización de estas radiografías no está exenta de riesgos, entre los que debemos de tener en cuenta la mayor incidencia de neoplasias, especialmente de mama. Por ello en este estudio se pretende: establecer los motivos por los que se solicita la primera TRX ante la sospecha clínica de escoliosis, determinar el rendimiento diagnóstico de esta prueba en función del motivo de solicitud e intentar establecer unos criterios objetivos, que permitan limitar el número de radiografías solicitadas a las estrictamente necesarias.