Análisis de la virulencia y la resistencia a los antibióticos de aislados de Pseudomonas aeruginosa procendentes de un estudio multicéntrico

Abstract

[spa] Una causa bastante común de infecciones nosocomiales es Pseudomonas aeruginosa. Debido a su éxito a la hora de producir enfermedad, las cepas resistentes a múltiples fármacos (MDR/XDR) conocidas como clones de alto riesgo; ST235, ST111 y ST175 están provocando un aumento en la prevalencia de infecciones nosocomiales. Los determinantes de patogenicidad (DP) son características de P. aeruginosa que conducen al desarrollo de enfermedad sintomática. Se ha establecido que la secreción de la toxina exoU del sistema de secreción tipo III (SST3) en infecciones causadas por P. aeruginosa provoca una peor evolución clínica de la enfermedad. Además, en modelos de mamíferos se ha observado que los secuenciotipos de alto riesgo tienen un bajo grado de virulencia. Sin embargo, estos modelos suelen presentar dificultades y entrañar cuestiones éticas complejas de unificar, por tanto, una alternativa que ha demostrado ser útil son los modelos invertebrados. En este trabajo se tomó como modelo de infección el insecto Galleria mellonella para testar el nivel de letalidad de P. aeruginosa. Para ello se utilizó una colección de 350 aislados procedentes de bacteriemias. Los resultados obtenidos en este modelo demuestran que las cepas resistentes a múltiples fármacos son menos virulentas que las cepas sensibles. Se relaciono la diabetes con mayor riesgo de infección por P. aeruginosa. Además, el clon de alto riesgo ST175 mostró una virulencia significativamente menor en relación con otros clones estudiados y en cuanto la toxina exoU la presencia de esta no se relacionó con aumento la virulencia en el este modelo.