Microscopía láser confocal: aplicaciones en urología para el estudio in vivo

Abstract

[spa] La microscopía láser confocal es una técnica microscópica que se puede aplicar in vivo para conseguir imágenes de alta resolución de tejidos gruesos por medio de muestras que emiten fluorescencia o reflejan la luz, y forámenes estenopeicos con los que se obtiene únicamente un haz emitido desde un punto focal. Desde su diseño por Minsky en 1955 ha evolucionado de forma que se han desarrollado distintos tipos de microscopio confocal, así como aplicaciones en varias áreas, como a nivel endoscópico constituyendo la endomicroscopía láser confocal (CLE) ampliamente aplicada en diversas áreas como digestivo. En este trabajo se pretende determinar y revisar las aplicaciones actuales de CLE in vivo en varios campos de la urología por medio de un conjunto de búsquedas bibliográficas realizadas en PubMed. De las mismas se concluye que la CLE permite estudiar de forma eficaz y segura los márgenes quirúrgicos y la integridad del paquete vasculonervioso en prostatectomías radicales. Así como también, tanto a nivel vesical como del tracto urinario superior, se han establecido una serie de criterios para el diagnóstico y gradación de los tumores uroteliales, y su posible aplicación en la decisión del manejo de estas lesiones. Finalmente, a pesar de no hallarse estudios in vivo en cuanto a patología renal, se plantea su aplicación en la evaluación de masas renales sólidas descubiertas de forma incidental y posibles implicaciones futuras en la patología litiásica.