Uso de la musicoterapia para el manejo del dolor en pacientes paliativos

Abstract

[spa] Introducción: La musicoterapia se define como el uso de la música para mejorar la calidad de vida del paciente desde el cuidado integral. Esta visión es compartida con la ofrecida por los cuidados paliativos, que se centran el alivio del sufrimiento y la atención integral al usuario. Objetivos: El objetivo general es analizar si existe una mejoría en el dolor de los pacientes paliativos con el uso de musicoterapia. Por otro lado, los objetivos específicos buscan evaluar la efectividad de la musicoterapia en este ámbito, su método de implementación en las unidades de cuidados paliativos y cómo esta influye en los mecanismos fisiológicos y psicológicos a la hora del manejo del dolor. Metodología de búsqueda: Se han utilizado los conceptos “palliative care”, “music therapy” y “pain” en EBSCO-Host, PubMed y Cochrane, añadiéndose una serie de filtros, así como diferentes criterios de inclusión y exclusión. Resultados de búsqueda: Se han incluido 20 documentos que cumplen los criterios expuestos, entre los que se encuentran ensayos clínicos y revisiones sistemáticas. Discusión: La evidencia parece mostrar que la musicoterapia produce una mejora del dolor en los pacientes paliativos, aunque no se puede confirmar. Los tipos de terapias realizadas son muy variables, pero comparten como objetivo común del cuidado holístico del paciente, reduciendo el dolor desde el punto de vista psico-emocional, e incluso, fisiológico. Conclusión: Es necesaria más investigación para concluir que la musicoterapia favorece la disminución del dolor, a pesar de que se muestran indicios de una mejora de la nocicepción con la terapia.

[cat] Introducció: La musicoteràpia es defineix com a l'ús de la música per a millorar la qualitat de vida del pacient des de la cura integral. Aquesta visió és compartida amb l'oferta per les cures pal·liatives, que es centren en l'alleujament del sofriment i l'atenció integral a l'usuari. Objetius: L'objectiu general és analitzar si existeix una millora en el dolor dels pacients pal·liatius amb l'ús de musicoteràpia. D'altra banda, els objectius específics busquen avaluar l'efectivitat de la musicoteràpia en aquest àmbit, el seu mètode d'implementació en les unitats de cures pal·liatives i com aquesta influeix en els mecanismes fisiològics i psicològics a l'hora del maneig del dolor. Metodología de recerca: S'han utilitzat els conceptes “palliative care”, “music therapy” i “pain” en EBSCO-Host, PubMed i Cochrane, afegint-se una sèrie de filtres, així com diferents criteris d'inclusió i exclusió. Resultats de recerca: S'han inclòs 20 documents que compleixen els criteris exposats, entre els quals es troben assajos clínics i revisions sistemàtiques. Discussió: L'evidència sembla mostrar que la musicoteràpia produeix una millora del dolor en els pacients pal·liatius, encara que no es pot confirmar. Els tipus de teràpies realitzades són molt variables, però comparteixen com a objectiu comú de la cura holística del pacient, reduint el dolor des del punt de vista psicoemocional, i, fins i tot, fisiològic. Conclusió: És necessària més recerca per a concloure que la musicoteràpia afavoreix la disminució del dolor, encara que es mostren indicis d'una millora en la nocicepció amb la teràpia.

[eng] Introduction: Music therapy is defined as the use of music to improve the quality of life of the patient from comprehensive care. This vision is shared with that offered by palliative care, which focuses on relief from suffering and integral care for the patient. Objectives: The general objective is to analyze whether there is an improvement in pain in palliative patients with the use of music therapy. On the other hand, the specific objectives seek to evaluate the effectiveness of music therapy in this area, its method of implementation in palliative care units and how it influences the physiological and psychological mechanisms when managing pain. Search methodology: The concepts "palliative care", "music therapy" and "pain" have been used in EBSCO-Host, PubMed and Cochrane, adding a series of filters, as well as different inclusion and exclusion criteria. Search results: 20 documents which meet the above criteria have been included, including clinical trials and systematic reviews. Discussion: Evidence seems to show that music therapy produces an improvement in pain in palliative patients, although it cannot be confirmed. The types of therapies performed are very variable but share as a common goal the holistic patient care, reducing psycho-emotional, and even physiological, pain. Conclusion: More research is needed to conclude that music therapy favors the reduction of pain, although there are indications of an improvement in nociception with this therapy.