M1 vs dlPFC: comparación mediante tDCS en personas mayores con dolor crónico

Abstract

[spa] El envejecimiento es un proceso natural de cambios a nivel psicológico y fisiológico que trascurre a lo largo de nuestras vidas y está asociado con el padecimiento de dolor debido a que el mayor porcentaje de personas mayores suelen presentar sintomatología de carácter aflictivo que suele repercutir en el estilo y calidad de vida. Cabe mencionar que el término de dolor crónico se aplica cuando el transcurso de la presentación de sintomatología dolorosa es superior a los 3 meses de duración, y normalmente, se debe a cambios plásticos maladaptativos producidos a nivel cerebral por causas diversas. Por ello, el presente estudio tuvo como objetivo principal comparar la corteza motora primaria (M1) y la corteza prefrontal dorsolateral (dlPFC),en una muestra de 16 participantes (M=68,25 ; DS= 5,650; 7 mujeres) mediante la aplicación de estimlación transcraneal por corriente directa (tDCS).Se hipotetizó que se obtendrían cambios en la percepción del dolor aplicando tDCS en M1 y dlPFC. Además, se esperaba obtener diferencias significativas en cuanto a la comparación de grupo, es decir, se podría llegar a observar dónde es más viable aplicar tDCS.El estudio se realizó a partir de las puntuaciones obtenidas en cuanto a al dolor actual percibido, los umbrales por presión, los umbrales de valoración subjetiva del estímulo percibido y la tarea de estimulación eléctrica, la cual implica variables como la intensidad y la desagradabilidad percibida. Los resultados obtenidos en la investigación mostraron que sí hubo mejora en cuanto a la modulación de la percepción del dolor en las dimensiones sensorial y afectiva pero con independencia de la región cerebral estimulada (M1 o dlPFC), es decir, fue indistinto el grupo al que perteneciesen los participantes.

[eng] Aging is a natural process of changes at a psychological and physiological level that takes place throughout our lives and is associated with the suffering of pain due to the fact that the highest percentage of older people tend to present symptoms of an afflictive nature that usually have repercussions on the style and quality of life. It is worth mentioning that the term chronic pain is applied when the course of the presentation of painful symptoms lasts more than 3 months, and is normally due to maladaptive plastic changes produced in the brain for various reasons. For this reason, the main objective in this study was to compare the primary motor cortex (M1) and the dorsolateral prefrontal cortex (dlPFC) in a sample of 16 participants (M=68.25; SD=5.650; 7 women) by applying transcranial direct current stimulation (tDCS). It was hypothesized that changes in pain perception would be obtained by applying tDCS to M1 and dlPFC. In addition, it was expected to obtain significant differences in terms of group comparison, that is, it could be observed where it is more feasible to apply tDCS. The study was carried out based on the scores obtained regarding the current perceived pain, the thresholds by pressure, the subjective assessment thresholds of the perceived stimulus and the electrical stimulation task, which involves variables such as intensity and perceived unpleasantness. The results obtained in the investigation showed that there was an improvement in terms of the modulation of pain perception in the sensory and affective dimensions, but regardless of the brain region stimulated (M1 or dlPFC),the group to which the participants belonged was indistinct.