Les relacions funcionals entre els trastorns d’ansietat i el consum de substàncies: una revisió sistemàtica dels estudis longitudinals

Abstract

[cat] Objectiu: Aquesta revisió sistemàtica té com a objectiu fer una síntesi d’estudis longitudinals per explorar les relacions funcionals entre els TA i TUS/consum de substàncies, especialment alcohol, nicotina i cànnabis, i determinar si els TA són factors de risc per al consum de substàncies/TUS, o si el consum de substàncies/TUS esdevé factor de risc per els TA, o si es tracta d’una relació bidireccional. Mètode: la revisió sistemàtica va seguir la declaració PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) del 2020. La cerca es va realitzar a Scopus, WoS i PubMed el 28/02/2024, per tal d’identificar estudis longitudinals sobre les relacions entre els TA i TUS/consum de substàncies, de 5 anys o més. La qualitat dels estudis seleccionats es va avaluar mitjançant la guia STROBE. Resultats: es varen incloure 13 estudis longitudinals. Els anàlisis dels resultats miraren els TUS/consum de substàncies com a factor de risc per al desenvolupament de trastorns d'ansietat (n=5), i viceversa (n=4), així com, la relació bidireccional (n=4). Quatre estudis indicaren que el consum comòrbid de les substàncies (nicotina, alcohol i cànnabis), més que no pas el TUS, multiplicava entre 2 i 6 la probabilitat d’acabar patint un TA, destacant sobretot el TAG. A més, dos estudis mostraren que la presència inicial d’un TAS o ansietat social subclínica incrementava entre 2 i 4 la probabilitat de desenvolupar un TUS en el futur. Finalment, només un estudi va observar una relació bidireccional entre els TA i TUS/consum de substàncies. Discussió: les relacions funcionals entre TA i el trastorn per ús de substàncies no es poden escatir, a causa de l’existència de factors comuns latents i diverses limitacions metodològiques dels estudis. No obstant això, destacaren l’alcohol i el cànnabis com a factors de risc de patir TA, sobretot TAS i TAG, així com, el TAS i l’ansietat subclínica dins els TA com a factors de risc de TUS/consum de substàncies.