Evolución de la mortalidad y de las causas de muerte en pacientes con infección VIH en las Baleares desde 1998 hasta el 2023

Abstract

[spa] Objetivos: Evaluar la evolución de la mortalidad, el cambio en las causas de muerte, los factores de riesgo asociados con la mortalidad y el impacto de la vía de adquisición sobre la mortalidad de las personas que viven con VIH (PVV) en las Baleares. Metodología: Hemos descrito las características de los pacientes de eVIHa, las causas de muerte y los factores de riesgo asociados con la mortalidad de las personas fallecidas en Baleares desde el 1 de enero del 1998 hasta el 31 de diciembre del 2023 utilizando regresiones de COX. Resultados: De 6359 personas incluidas en el estudio, 778 fallecieron. Las tasas de moralidad disminuyeron desde 2003 (23,47*1000 personas-año) hasta 2023 (2,79*1000 personas-año). Las causas de muerte mayoritarias fueron la no específica, los cánceres no VIH, infecciones no VIH, enfermedades relacionadas con VIH y las sobredosis. Los factores de riesgo relacionados con la mortalidad fueron los usuarios de drogas parenterales, ³36 años al diagnóstico, índice Charlson ³2 puntos y tener comorbilidades. También, presentar un estadio B o C, criterios clínicos de SIDA, CD4 nadir <100 y una carga viral detectable. Los inmigrantes y HSH tuvieron menor riesgo. Conclusiones: La introducción del tratamiento antirretroviral (TAR) ha disminuido las tasas de mortalidad en los últimos periodos de observación y ha cambiado las tendencias de muerte. Ello ha conducido a un cambio en la atención y el manejo del paciente con infección VIH y ha reflejado la necesidad de implementar medidas preventivas de las comorbilidades y diagnósticos de la infección de manera más precoz