Eficacia de la biblioterapia en ansiedad y depresión: una revisión sistemática

Abstract

[spa] Antecedentes. La proliferación de los libros de autoayuda y la alta demanda por servicios de atención psicológica sitúan a la biblioterapia como una alternativa terapéutica prometedora. No obstante, muchos profesionales desconocen su aplicación y existen escasas revisiones sistemáticas actuales que exploren su eficacia en síntomas de depresión y ansiedad. Objetivos. Determinar si la biblioterapia es un tratamiento eficaz para reducir la sintomatología depresiva y/o ansiosa de gravedad leve a moderada en adultos, comparar la eficacia de la biblioterapia guiada y no guiada, y elaborar una lista de libros de autoayuda basados en la evidencia. Método. Se realizaron búsquedas sistemáticas en WoS, SCOPUS, PubMed y APA PsycINFO entre noviembre y diciembre de 2023 con unos criterios de inclusión y exclusión definidos. La calidad de los estudios se evaluó mediante RoB 2 o ROBINS-I de Cochrane y la síntesis de los resultados se realizó de forma cualitativa. Resultados. Se analizaron 24 estudios: 13 experimentales y 11 cuasi-experimentales. De estos 24 estudios, 12 abordaron síntomas depresivos, 1 síntomas depresivos y ansiosos, y 11 síntomas ansiosos. Las muestras incluyeron de 9 a 503 participantes. Los resultados apuntan a una eficacia de la biblioterapia guiada y no guiada en la reducción de esta sintomatología, con resultados positivos para los libros basados en la terapia cognitivo-conductual (TCC). Conclusiones. La biblioterapia ha demostrado ser una intervención eficaz para el tratamiento de síntomas depresivos y/o ansiosos de leves a moderados en adultos, especialmente en formato guiado y con libros basados en la TCC. Estos resultados no deben generalizarse y están limitados por la heterogeneidad y el escaso número de estudios, entre otros.

[eng] Background. The proliferation of self-help books and the high demand for psychology services position bibliotherapy as a promising therapeutic alternative. However, many professionals are unfamiliar with its application, and few current systematic reviews explore its efficacy in symptoms of depression and anxiety. Objectives. To determine if bibliotherapy is an effective treatment for reducing mild to moderate symptoms of depression and/ or anxiety in adults, compare the efficacy of guided and unguided bibliotherapy, and compile a list of evidence-based self-help books. Method. Systematic searches were conducted in WoS, SCOPUS, PubMed, and APA PsycINFO between November and December 2023. Inclusion and exclusion criteria were established. Study bias risk was assessed using Cochrane's RoB 2 or ROBINS-I tools. Results were synthesized qualitatively. Results. 24 studies were analyzed: 13 experimental and 11 quasi-experimental. Of these 24, 12 focused on depression symptoms, 1 on both depression and anxiety symptoms, and 11 on anxiety symptoms. Sample sizes ranged from 9 to 503 participants. Results indicate the efficacy of both guided and unguided bibliotherapy in reducing these symptoms, with significant positive outcomes for cognitive-behavioral therapy (CBT)-based self-help books. Discussion. Bibliotherapy has proven to be an effective intervention for treating mild to moderate symptoms of depression and/ or anxiety in adults, especially when guided and with CBT-based self-help books. These results should not be generalized and are limited by research heterogeneity and the small number of studies, among others.