Efecto del yoga sobre la variabilidad de la frecuencia cardíaca en pacientes de fibromialgia con puntuaciones elevadas en ira

Abstract

[spa] Actualmente, la fibromialgia sigue siendo una enfermedad de origen desconocido y altamente incapacitante, por lo que es necesario proponer nuevos abordajes clínicos basados en la evidencia científica que permitan mejorar su calidad de vida. Recientes estudios han relacionado la tendencia a la inhibición, la mala gestión que hacen estos pacientes de la ira y los niveles autoinformados de dolor. Asimismo, la disfunción emocional asociada al dolor crónico parece estar relacionada con una disminución en la variabilidad de la tasa cardíaca (HRV, por sus siglas en inglés), concretamente con el parámetro de alta frecuencia (HF, por sus siglas en inglés). En este sentido, las intervenciones mente-cuerpo, como el yoga, parecen modular la HRV, lo que podría mejorar la gestión de la ira. Por ello, el objetivo de este estudio fue analizar los niveles de ira, así como los parámetros de tiempo y frecuencia de la HRV, en un grupo de pacientes con fibromialgia (n=10, todas mujeres) y en un grupo control (sanos) (n=7, 1 hombre), antes y después de un programa de 8 semanas de yoga. Antes del programa de yoga (n=6), el grupo con FM mostró menores valores en la escala de rasgo temperamento de la ira del STAXI-2 y de LF, en comparación con el grupo control. Tras el programa de yoga (n=6), sólo se encontraron menores valores en la escala de expresión externa de la ira del STAXI-2 en el grupo de FM. Asimismo, se encontraron correlaciones negativas entre la ira y algunos índices de HRV, aunque no con la HF, especialmente tras el programa de yoga. A pesar de que estos resultados se deben interpretar con cautela debido a las limitaciones del presente estudio, se podría concluir que los pacientes con FM muestran una hipoactividad del sistema nervioso parasimpático y que la práctica de yoga les permitiría mejorar el manejo de la ira.

[eng] Currently, fibromyalgia remains a disease of unknown origin and highly disabling, so it is necessary to propose new clinical approaches based on scientific evidence to improve their quality of life. Recent studies have linked the tendency to inhibition, poor anger management and self-reported levels of pain. Likewise, the emotional dysfunction associated with chronic pain seems to be related to a decrease in heart rate variability (HRV), specifically the high-frequency parameter (HF). In this regard, mind-body interventions, such as yoga, seem to modulate HRV, which could improve anger management. Therefore, the aim of this study was to analyze anger levels, as well as HRV time and frequency parameters, in a group of fibromyalgia patients (n=10, all female) and in a control (healthy) group (n=7, 1 male), before and after an 8-week yoga program. Before the yoga program (n=6), the FM group showed lower values on the STAXI-2 and LF trait anger temperament scale compared to the control group. After the yoga program (n=6), lower values on the STAXI-2 external expression of anger scale were found only in the FM group. Likewise, negative correlations were found between anger and some HRV indices, although not with HF, especially after the yoga program. Although these results should be interpreted with caution due to the limitations of the present study, it could be concluded that patients with FM show hypoactivity of the parasympathetic nervous system and that the practice of yoga would allow them to improve anger management.