Efectividad comparativa del tratamiento conservador frente a la cirugía para la recuperación y vuelta a la competición tras una lesión de rotura de ligamento cruzado anterior en futbolistas

Abstract

[spa] Objetivo general: determinar la efectividad comparativa del tratamiento conservador frente a la cirugía para la recuperación y la vuelta a la competición tras una lesión de rotura de ligamento cruzado anterior en futbolistas. resultados: un total de 20 artículos obtenidos de búsquedas en pubmed, pedro y bvs han sido analizados. dentro de ellos se encuentran 1 estudio descriptivo de tipo epidemiológico, 1 estudio piloto, 1 estudio de revisión bibliográfica, 1 estudio de opinión de expertos, 2 estudios de casos y controles, 3 estudios de series de casos, 3 estudios de cohortes, 3 estudios de reporte de un caso y 5 revisiones sistemáticas. discusión: a grandes rasgos, la literatura suele situar la vuelta al juego entre los 6 y los 12 meses; mientras que el tiempo medio para volver a jugar partidos de competición oscila entre 9 y 12 meses. por otra parte, las tasas de reincorporación al deporte al nivel anterior a la lesión son ampliamente variables, oscilando entre un 50% y un 72%. en relación a las tasas globales de lesiones secundarias del lca, fracaso o re-operación del injerto en jugadores de fútbol; estas varían entre el 3,0 % y el 27,8%. conclusión: la evidencia no ha encontrado diferencias significativas en términos de resultados funcionales, nivel de actividad, retorno al deporte o número de complicaciones entre los pacientes tratados con cirugía y los tratados de forma conservadora. sin embargo, es necesaria más investigación para poder alcanzar conclusiones reales y correctamente justificadas sobre los resultados, efectos y consecuencias de cada abordaje.

[eng] General objective: to determine the comparative effectiveness of conservative treatment versus surgery for recovery and return to competition after anterior cruciate ligament rupture injury in football players. results: a total of 20 articles obtained from searches in pubmed, pedro and bvs were analysed. these included 1 descriptive epidemiological study, 1 pilot study, 1 literature review study, 1 expert opinion study, 2 case-control studies, 3 case series studies, 3 cohort studies, 3 case report studies and 5 systematic reviews. discussion: broadly speaking, the literature tends to place return to play between 6 and 12 months; while the average time to return to competitive play ranges between 9 and 12 months. on the other hand, rates of return to sport at pre-injury level are widely variable, ranging from 50% to 72%. overall rates of secondary acl injury, graft failure or re-operation in football players range from 3.0% to 27.8%. conclusion: the evidence has found no significant differences in terms of functional outcomes, activity level, return to sport or number of complications between patients treated with surgery and those treated conservatively. however, more research is needed to reach real and properly justified conclusions about the outcomes, effects and consequences of each approach.