Guía de práctica clínica: el tratamiento fisioterapéutico mejora la función y evita la reiteración de la fascitis plantar en corredores de media/larga distancia

Abstract

[spa] Contexto: la fascitis plantar es una patología muy sufrida por los corredores de media y larga distancia por su componente repetitivo que implica muy tensión en la fascia plantar. A parte de esta posible causa, se busca comprender el enfoque multifactorial que se compone en la fascitis plantar y su prevención ante las recaídas. Objetivo general: investigar el impacto del tratamiento fisioterapéutico en la mejora funcional y evaluar la efectividad en la recurrencia de la fascitis plantar (FP) en corredores de media y larga distancia. Resultados: Se eligieron 20 publicaciones que pasaron por unos criterios de inclusión y exclusión. Debían tratar la fascitis plantar como patología principal y que la población a estudio fueran corredores que practicasen distancias medias y largas. Discusión: Se obtuvieron términos para aplicar en la población como factores de riesgo para evitar la recurrencia de la lesión como la masa corporal, el grosor de la fascia plantar, la biomecánica del pie y las diferencias bilaterales. Además de encontrar algunos programas de tratamiento para mejorar la función del pie como los ultrasonidos, las terapias de ondas de choque, entrenamientos de la musculatura intrínseca… Conclusión: En el tratamiento óptimo ante la recurrencia de la fascitis plantar hay evidencia en ultrasonidos combinados con ejercicios IMS o HSLT, la terapia manual en articulaciones distales del calcáneo, la terapia de ondas de choque combinada con un programa de fortalecimiento intrínseco del pie y, un enfoque conjunto con CAFYD.

[cat] Context: la fasciïtis plantar és una patologia molt soferta pels corredors de mitjana i llarga distància pel seu component repetitiu que implica molt tensió en la fàscia plantar. A part d'aquesta possible causa, es busca comprendre l'enfocament multifactorial que es compon en la fasciïtis plantar i la seva prevenció davant les recaigudes. Objectiu general: investigar l'impacte del tractament fisioterapèutic en la millora funcional i avaluar l'efectivitat en la recurrència de la fasciïtis plantar (FP) en corredors de mitjana i llarga distancia. Resultats: Es van triar 20 publicacions que van passar per uns criteris d'inclusió i exclusió. Havien de tractar la fasciïtis plantar com a patologia principal i que la població a estudi anessin corredors que practiquessin distàncies mitjanes i llargues. Discussió: Es van obtenir termes per a aplicar en la població com a factors de risc per a evitar la recurrència de la lesió com la massa corporal, el gruix de la fàscia plantar, la biomecànica del peu i les diferències bilaterals. A més de trobar alguns programes de tractament per a millorar la funció del peu com els ultrasons, les teràpies d'ones de xoc, entrenaments de la musculatura intrínseca… Conclusió: En el tractament òptim davant la recurrència de la fasciïtis plantar hi ha evidència en ultrasons combinats amb exercicis IMS o HSLT, la teràpia manual en articulacions distals del calcani, la teràpia d'ones de xoc combinada amb un programa d'enfortiment intrínsec del peu i, un enfocament conjunt amb CAFYD.

[eng] Context: plantar fasciitis is a pathology very much suffered by middle- and longdistance runners because of its repetitive component which involves a lot of stress on the plantar fascia. Apart from this possible cause, the aim is to understand the multifactorial approach to plantar fasciitis and its relapse prevention. General objective: to investigate the impact of physiotherapeutic treatment on functional improvement and to evaluate the effectiveness on plantar fasciitis (PF) recurrence in middle- and long-distance runners. Results: 20 publications were selected and passed inclusion and exclusion criteria. They had to deal with plantar fasciitis as the main pathology and the study population had to be runners practicing middle and long distances. Discussion: We obtained terms to apply in the population as risk factors to avoid recurrence of the injury such as body mass, plantar fascia thickness, foot biomechanics and bilateral differences. In addition to finding some treatment programs to improve foot function such as ultrasound, shock wave therapies, intrinsic musculature training... Conclusion: In the optimal treatment of plantar fasciitis recurrence there is evidence for ultrasound combined with IMS or HSLT exercises, manual therapy on distal calcaneal joints, shock wave therapy combined with an intrinsic foot strengthening program, and a joint approach with CAFYD.