Eficacia de la fisioterapia en mujeres menopáusicas con dispareunia y síndrome genitourinario de la menopausia

Abstract

[spa] Introduccón: En el GSM, síndrome asociado al déficit de estrógeno causado por la menopausia, sus síntomas más comunes son: sequedad vaginal, dispareunia, malestar sexual y disfunciones urinarias. La dispareunia es un trastorno sexual por dolor, que no tiene que ser causado únicamente por cambios fisiológicos. El objetivo de este estudio es evidenciar la eficacia de los diferentes tratamientos aplicables por un fisioterapeuta en el GSM y en la dispareunia en mujeres menopáusicas. Método: Se realiza una búsqueda bibliográfica retrospectiva de 10 años, en las siguientes bases de datos: Pubmed, Cochrane Library, PEDro y EBSCOhost. Seleccionados 15 artículos de los cuales 10 son ECA’s, 4 revisiones sistemáticas y un estudio de caso. Resultados: Las técnicas aplicadas en el estudio han demostrado su eficacia para la mejoria de la sintomatología del GSM y la dispareunia en mujeres menopáusicas. Estando en auge las técnicas mediante energía (láser y RF), el entrenamiento de la musculatura del suelo pélvico y el ácido hialurónico, indicando asimismo mejorías, pudiendo sumar un alivio en la sequedad vaginal con el uso de lubricante como coadyudante. Conclusión: Las terapias aplicadas por un fisioterapeuta pueden ser una alternativa para el tratamiento de la dispareunia y el GSM. Es necesario más evidencia, con mayores muestras y períodos de seguimientos más extensos.

[eng] Introduction: GSM syndrome associated with estrogen deficiency caused by menopause, its most common symptoms are: vaginal dryness, dyspareunia, sexual discomfort and urinary dysfunctions. Dyspareunia is a sexual pain disorder, which does not have to be caused solely by physiological changes. The objective of these studies is to demonstrate the effectiveness of different treatments applied by a physiotherapist in GSM and dyspareunia in menopausal women. Method: A 10-year retrospective bibliographic search was carried out in the following databases: Pubmed, Cochrane Library, PEDro and EBSCOhost. 15 articles were selected, of which 10 are RCTs, 4 systematic reviews and a case study. Results: The techniques applied in the study have demonstrated their effectiveness in improving the symptoms of GSM and dyspareunia in menopausal women. Techniques using energy (laser and RF), training of the pelvic floor muscles and hyaluronic acid are on the rise, also indicating improvements, and can add relief to vaginal dryness with the use of lubricant as an adjuvant. Conclusion: Therapies applied by a physiotherapist can be an alternative for the treatment of dyspareunia and GSM. More evidence is needed, with larger samples and longer follow-up periods.

[cat] Introducció: Al GSM, síndrome associada al dèficit d'estrogen causat per la menopausa, els seus símptomes més comuns són: sequedat vaginal, disparèunia, malestar sexual i disfuncions urinàries. La disparèunia és un trastorn sexual per dolor, que no ha de ser causat únicament per canvis fisiològics. L'objectiu d'aquest estudi és evidenciar l'eficàcia dels diferents tractaments aplicables per un fisioterapeuta al GSM ia la disparèunia en dones menopàusiques. Mètode: Es realitza una cerca bibliogràfica retrospectiva de 10 anys, a les bases de dades següents: Pubmed, Cochrane Library, PEDro i EBSCOhost. Seleccionats 15 articles dels quals 10 són ECA's, 4 revisions sistemàtiques i un estudi de cas. Resultats: Les tècniques aplicades a l'estudi han demostrat la seva eficàcia per a la millora de la simptomatologia del GSM i la disparèunia en dones menopàusiques. Estant en auge les tècniques mitjançant energia (làser i RF), l'entrenament de la musculatura del sòl pèlvic i l'àcid hialurònic, indicant així mateix millores, podent sumar un alleujament a la sequedat vaginal amb l'ús de lubricant com a coadjuvant. Conclusió: Les teràpies aplicades per un fisioterapeuta poden ser una alternativa per al tractament de la disparèunia i el GSM. Cal més evidència, amb més mostres i períodes de seguiments més extensos.