Hipertensión arterial en hemodiálisis: Influencia de un incremento de conocimientos sobre ingesta de sodio y líquidos en su manejo

Abstract

[spa] La hipertensión arterial representa un problema prevalente en hemodiálisis. Este hecho, junto a su escaso control, condicionan la elevada mortalidad que se asocia a ella en esta población. Pese a que el origen de ésta es multifactorial, el exceso de volumen con el que conviven frecuentemente estos pacientes juega un papel protagonista en su desarrollo. El enfoque terapéutico actual, principalmente, farmacológico, no puede dar respuesta a esta situación. Por lo tanto, el objetivo general de este trabajo es, a través de una búsqueda bibliográfica, analizar si un aumento de conocimientos sobre la ingesta de sodio y líquidos realizado a pacientes hipertensos en tratamiento con hemodiálisis ha ayudado a controlar los niveles de tensión arterial. Realicé una búsqueda bibliográfica en bases de datos sobre ciencias de la salud (PUBMED, CINAHL, IME, CUIDEN), además de en algunas fuentes especializadas en el tema como son la Sociedad Española de Nefrología y la National Kidney Foundation. Encontré 28 artículos de los cuales sólo 9 realizaron intervenciones que incluyeran una valoración de la relación entre conocimiento sobre ingesta de sodio y líquidos e hipertensión arterial. Mi búsqueda bibliográfica concluyó que un aumento de conocimientos relativo a estos dos elementos, aunque necesario y beneficioso, no es suficiente para motivar cambios en la conducta de los pacientes. La inclusión de factores relacionados con la motivación y el autocuidado pueden influir en la modificación de hábitos, no obstante, hacen falta más estudios para clarificar esta relación.

[eng] Hypertension is a prevalent problem in dialysis. This fact, along with his poor control, determines the high mortality associated with it in this population. Although the origin of this condition is multifactorial, volume excess, which is very common in this population, plays an important role in its development. The current therapeutic approach, primarily pharmacological, can’t solve this problem. Therefore, the main goal of my work is, through a bibliographic research, analyze the relation between an increased knowledge in sodium and liquid restrictions and the control of high blood pressure. I made a bibliographic research in databases in health sciences like PUBMED, CINAHL, IME and CUIDEN. Moreover, I used some specialized sources like the National Kidney Foundation and the Sociedad Española de Nefrología. Ifound 28 articles. Only 9 made interventions that included an assessment of the relationship between an increased knowledge in sodium and liquid restrictions and the control of high blood pressure. My bibliographic research concluded that an increased knowledge in this topic, although necessary, is not suficient to provoke changes in patients. The inclusion of factors such as motivation and self-care may affect the control of hypertension. However, more studies to prove this relation are necessary.