La enfermería en el proceso de muerte

Abstract

[spa] Contexto: 50 millones de personas mueren por año, víctimas de enfermedades fatales que por lo tanto requerirían en su etapa final del uso de los cuidados paliativos. Los familiares y los enfermos terminales deben afrontar la muerte y muchos de estos familiares acaban desarrollando un duelo patológico. Objetivo: conocer los cuidados enfermeros (físicos y psicológicos) que se pueden llevar a cabo durante el proceso terminal, conocer los sentimientos que sufren los profesionales sanitarios ante el enfermo terminal, explorar la necesidad de tener una guía o un plan de cuidados y, por último, analizar la relación de estos cuidados con el riesgo de desarrollar el duelo patológico. Método: revisión bibliográfica en las bases electrónicas de datos de Web of Science, Science Direct (Elservier), Pubmed y en las revistas de Enfermería Global, Medicina Paliativa y Acta Bioethica. Resultados: Selección de 20 artículos científicos. Los cuidados paliativos deben ser abordados de manera holística tratando siempre las necesidades físicas, psicológicas, espirituales, religiosas y sociales del paciente. Los enfermeros sienten miedo y culpa durante el proceso terminal y ello puede llegar a limitar la calidad de los cuidados ofrecidos. Se recomienda el uso de guías o directrices. Los cuidados psicológicos están relacionados con la prevención del duelo patológico, pero se desconoce si los cuidados físicos también mejoran el afrontamiento del duelo. Conclusión: la enfermera tiene un rol muy importante en el proceso terminal y es por este motivo que su formación sobre los cuidados paliativos es primordial.

[eng] Context: 50 million people die each year, victims of fatal diseases that will require palliative care in its final stage. The family and the terminally ill must face death and many of these families develop in the end a pathological grief. Objective: to determine nursing care (physical and psychological) that can be carried out during the terminal process, know the feelings experienced by health professionals to the terminally ill, to explore the need for a guide or a plan of care and, finally, analyze the relationship of this care with the risk of developing pathological grief. Methods: literature review in electronic databases Web of Science, Science Direct (Elsevier), Pubmed and magazines like Enfermería Global, Medicina Paliativa and Acta Bioethica. Results: selection of 20 scientific articles. Palliative care must be addressed holistically, always attending the physical, psychological, spiritual, religious and social needs of the patient. Nurses feel fear and guilt during the terminal process that can limit the quality of the provided care. It is recommended the use of guidelines or directives. Psychological cares are related to the prevention of pathological grief, but it is unknown if there are any improvements to coping duel with the physical cares. Conclusion: nurses have a very important role in the terminal process and it is for this reason that their training on palliative care is vital.