En el Tratamiento del Dolor Miofascial Asociado a Puntos Gatillo en la Articulación Temporomandibular; ¿Qué Técnica es más Efectiva, La Técnica Manual mediante Liberación por Presión o La Punción Seca?

Abstract

[spa] Introducción: La liberación por presión y la punción seca son 2 técnicas indicadas en el tratamiento del SDM en la ATM, una patología con alta prevalencia, caracterizada principalmente por el dolor referido y los espasmos musculares. Objetivos: Conocer la fisiopatología del síndrome de dolor miofascial en la ATM, así como conocer el mecanismo de acción y la forma de realizar las técnicas de liberación por presión y punción seca con el objetivo de averiguar cuál de las 2 técnicas resulta más efectiva en la disminución del dolor en pacientes con SDM en la ATM. Metodología: Se realiza una revisión bibliográfica de ensayos clínicos y revisiones que aborden el tema a tratar con límite de fecha de publicación de 10 años de antigüedad, analizando como bases de datos: Ebscohost, Pubmed, Pedro y Cochrane. En total se revisan 22 artículos. Discusión: En cuanto a la fisiopatología del SDM en la ATM, la revisión arroja varias hipótesis. El mecanismo de acción para la disminución del dolor de la PS se basa en bloqueo central del dolor, en la LPP no está claro. La forma de tratamiento con ambas técnicas demuestra el aumento del umbrar de dolor mediante algómetro y escala EVA en los puntos gatillo de la musculatura afecta a corto plazo. Conclusión: La técnica de liberación por presión y la de punción seca tienen una efectividad similar en la disminución del dolor en pacientes con SDM en la ATM, pero son necesarios futuros estudios con rigor metodológico que comparen ambas técnicas para poder determinar cuál de ellas proyecta mejores resultados.