Eficacia de la flexión cráneo-cervical como ejercicio de control motor en adultos con cervicalgia inespecífica crónica

Abstract

[spa] El dolor cervical crónico es uno de los problemas músculo-esqueléticos más comunes en la sociedad. Por lo consiguiente, el propósito de este trabajo es conocer el factor principal que contribuye al dolor, así como estudiar la eficacia de un ejercicio de flexión cráneocervical frente al dolor y el rendimiento motor. De los 120 artículos encontrados en las diferentes bases de datos se incluyen un total de 20. Cuatro, estudian la relación entre el dolor cervical y el desequilibrio de la musculatura flexora del cuello, mostrando una correlación negativa (r = -0,36; p<0,05) entre la intensidad del dolor y la amplitud electromiográfica de los flexores profundos, y una correlación negativa (r = -0,45; p<0,01) entre la amplitud del esternocleidomastoideo y los flexores profundos. Por otro lado, frente a un entrenamiento de flexión cráneo-cervical de 4-10 semanas, los resultados de los diferentes estudios muestran una disminución significativa del dolor que varía entre 1,7-2,7 puntos en la escala EVA/ECN, así como cambios en la actividad de los flexores cervicales profundos con un aumento de la amplitud electromiográfica de 17mV y aumentos de 0,167cm2 / 0,92mm / 1,06mm en el área transversal, ancho y grosor del largo del cuello respectivamente, mediante imágenes ecográficas. Estos resultados se potencian combinando el entrenamiento con ejercicios propioceptivos o una manipulación torácica. En conclusión, los diferentes estudios proponen que el ejercicio de flexión cráneocervical realizado activamente de forma lenta, controlada y precisa a bajas cargas, al dirigirse específicamente a la musculatura flexora cervical profunda, es eficaz frente una cervicalgía inespecífica crónica, presentando mejores resultados con una unidad de biofeedback de presión.

[eng] Chronic cervical pain is one of the most common musculoskeletal problems in society. So, the purpose of this study is to know the main factor that contributes to pain, as well as to study the efficacy of a cranio-cervical flexion exercise against pain and motor performance. Of the 120 articles found in the different databases a total of 20 are included. Four articles study the relationship between cervical pain and flexor cervical muscles imbalance, showing a negative correlation (r = -0.36; p <0.05) between pain intensity and the electromyography amplitude of the deep flexors, and one negative correlation (r = -0.45; p <0.01) between the sternocleidomastoid amplitude and the deep flexors. On the other hand, in a 4-10 week cranio-cervical flexion training, the results from the different studies show a significant decrease in pain ranging from 1.7-2.7 points on the VAS/NRS, as well as changes in the activity of the deep cervical flexors with an increase in the electromyographic amplitude of 17mV and increases of 0.116cm2 / 0.92mm / 1.06mm in the cross sectional area, width and thickness of the neck length respectively, using ultrasonography images. These results are enhanced by combining training with proprioceptive exercises or thoracic manipulation. In conclusion, the different studies propose that the exercise of cranio-cervical flexion actively performed in a slow, controlled and precise way to the loads, directed specifically to the deep cervical flexor muscles, is effective against a chronic nonspecific cervicalgia, presenting better results with a pressure biofeedback unit.