La dietoteràpia en les malalties inflamatòries intestinals

Abstract

[cat] Objectiu general: L’objectiu general d’aquest estudi és avaluar l’associació entre la dieta rica en vegetals i la simptomatologia en els pacients amb malalties inflamatòries intestinals (MII). Resultats: S’han inclòs 25 articles de PubMed publicats entre 2010 i 2021 que estudien com afecta una dieta rica en vegetals, com la dieta mediterrània i la vegetariana, als pacients amb MII, entre elles, la colitis ulcerosa (CU) i la malaltia de Crohn (MC). Entre les principals associacions identificades destaquen la millora de la simptomatologia, la disminució dels paràmetres bioquímics inflamatoris i els canvis en la composició de la microbiota intestinal. Discussió: Els estudis seleccionats ofereixen una visió clara dels beneficis d’una dieta rica en vegetals en pacients amb MII. En quant als paràmetres bioquímics inflamatoris, els estudis de major qualitat troben reduccions significatives de la calprotectina fecal (CF) al seguir una dieta saludable, però no de proteïna-c-reactiva (PCR). També s’observa una associació negativa entre l’adherència a una dieta saludable i el risc de desenvolupar una MII. Més a més, els estudis de transcriptòmica demostren que la microbiota intestinal dels pacients amb MII està alterada i que a través de la dieta es modifica la diversitat microbiana. Conclusions: Els estudis inclosos en aquesta revisió demostren que una bona adherència a una dieta saludable rica en vegetals produeix millores en la simptomatologia dels pacients amb MII. Aleshores, és important que els professionals sanitaris considerin la dietoteràpia en aquestes persones com un tractament imprescindible per millorar la seva simptomatologia.

[eng] General aim: The overall objective of this study is to evaluate the association between a diet rich in vegetables and symptomatology in patients with inflammatory bowel diseases (IBD). Results: It has been included 25 articles from PubMed published between 2010 and 2021 that study how a diet rich in vegetables such as the Mediterranean Diet and a vegetarian diet affects patients with IBD, among them, ulcerative colitis (UC) and Crohn’s disease (CD). The main associations identified include reduced symptomatology, decreased inflammatory biochemical parameters and changes in the composition of the gut microbiota. Discussions: The selected studies offer a clear vision of the diet rich in vegetables’ benefits in patients with IBD. With regard to inflammatory biochemical parameters, the highest quality studies find significant reductions in faecal calprotectin (FC) when following a healthy diet, but not in c-reactive-protein (CRP). It is also observed a negative association between the healthy diet’s adherence and the risk of developing an IBD. Furthermore, transcriptomics studies demonstrate that IBD patients’ gut microbiota is altered and its microbial diversity can be modified through the diet. Conclusion: The studies included in this review demonstrate that a good adherence to a healthy diet rich in vegetables produces enhancements in the symptomatology of people with IBD. Therefore, it is important that healthcare professionals consider dietotherapy in these patients as an essential treatment to improve their symptomatology.